微博上流傳這么一個說法：“一個人類可以承受45del（單位）的痛楚。但是當女人生孩子的時候，要承受57del的痛楚，大概就是碎了20根骨頭的樣子。But,如果一個男人被T到蛋了，那種痛楚是9000del，換算過來就是同時分娩160個孩子或者斷了3200根骨頭。所以，女生們你確定你懂蛋疼嗎？” 這條內容是真的嗎？蛋疼和分娩痛真的如此難以承受，乃至雙雙突破人類極限嗎？ 考據：并無確鑿的醫學證據若在網絡搜索這條微博內容，對分娩痛描述的出現時間為9月20日前后，此前并未見有類似的網絡描述。不過，若是將該內容轉換為英文再進行搜索，就會發現有意思的事情了。兩年前的yahoo問答就出現過類似的描述[1] ，仔細閱讀會發現，中文的這條“生孩子的時候，要承受57del的痛楚”就是這條英文問答的翻譯體。 這條關于“母親分娩疼痛是57，人體所能承受的疼痛是45”的說法，到底是由何而來的呢？很遺憾，搜索網絡、美國國立醫學圖書館的PubMed，都沒有找到這方面的文獻。至于蛋疼那個駭人的9000數字更是無據可查。換句話說，人體所能承受的疼痛限度與分娩疼痛的數值，很可能是一次網絡上的以訛傳訛，并無確鑿的醫學證據或研究做支持。 其實，若較真這條微博，你就會發現尷尬的搞笑點——如果人體最多只能承受45單位疼痛，但女人分娩時疼痛達到57單位，而男人蛋疼居然能達到9000單位，那說明無論男女，都已經不是人類了嘛。
疼痛的度量和單位那么，疼痛是否有單位呢？答案是有的。微博里的“del”其實是指dol，它是疼痛的拉丁文單詞dolor的縮寫。在上世紀40年代后期，美國康奈爾大學的三位研究者James D. Hardy、 Herbert G. Wolff和 Helen Goodell根據此前他人的研究成果，建立了這一疼痛度量標準[2] 。 最初，他們將其稱為"Hardy-Wolff-Goodell" 等級，一共分為十級，他們創造了一個單位，也就是dol來描述這十個等級。 那么，1 dol的疼痛到底是什么呢？他們定義為最小可覺差(just noticeable difference），也就是對這一最小差異量的感覺能力。饒若細究1 dol疼痛到底是多少，那就需要一種測量疼痛的工具，也就是測痛儀（Dolorimeter）。最開始，康奈爾大學的研究者是用棱鏡將光聚焦于人體皮膚上，隨著人體溫度的升高，看人體的忍受限度來進行疼痛定義，這些光可是來自一盞1000瓦的電燈泡。 遺憾的是，dol這一描述疼痛的單位，從來都沒有被廣泛應用，它像曇花一現般存在于學術研究里。由于三人的試驗結果不能被重復，他們的疼痛測量方法與工具被學界否定，也被禁止應用。想想也是，疼痛似乎一種極為復雜的主觀感受，運用疼痛測量儀劃分dol等級，既不容易掌握，臨床上一點都不實用。因此，dol也位列5大最怪異的科學度量單位[3] 。 疼痛是傷害性刺激作用于機體所引起的一種不愉快的主觀體驗，伴有感覺、知覺與情緒反應。人們對疼痛的體驗與感受是因人而異的，對疼痛的敏感程度是不一樣的，因此目前測量疼痛的金標準，依然是病人對所經歷疼痛的表達。可是，如何準確度量只有自己知道的疼痛程度呢？目前臨床上最常用的測量方法是視覺模擬評分法（VAS法），這個方法依然是依托于人們對疼痛的主觀體驗，并非絕對客觀的測量方法。 在我的另一篇關于疼痛知識的文章 《怎樣測量疼痛？》 中，對于VAS法是這樣介紹的： VAS方法的主要道具“痛尺”其實是一把長約10厘米的游動標尺。尺的一面標有10個刻度，兩端分別為0分端和10分端。而0分表示沒有疼痛，10分代則表難以忍受的最劇烈的疼痛，從0到10依次表示疼痛的程度在不斷增加，愈來愈難以忍受。在測量疼痛時，向病人說明這把尺的含義，然后將有刻度的一面背向病人，讓病人在直尺上標出能代表自己疼痛程度的相應位置，醫生再根據病人標出的位置為其評出分數。 如果分數在3分以下，那么恭喜你，你雖然感覺到疼痛但并太嚴重，不太會影響你的睡眠；但如果你的分數在7分以上，oh~my god！你很不幸，你現在肯定疼痛難忍，極需要醫生給你用一些鎮痛藥物來幫助你度過痛關了。 VAS法現今已成為疼痛測量的最常用方法。當然，VAS方法現多用于外科手術的患者，評價他們手術后切口的疼痛程度。如果你曾做過手術，相信你對此并不陌生。不過，它讓疼痛者說出自己所認為的疼痛程度，并非完全的客觀指標評價。此外，對于小朋友，為了讓他們說出痛的程度，圖畫式的方法則更簡單直接，一個笑臉意味著不是很痛，一個哭臉則代表著痛的厲害。 分娩、蛋疼，到底有多疼？孕婦生產時到底有多疼呢？這依然是個因人而異的問題。一般說來，在孕婦生產過程中，最開始是輕度的宮縮不適，猶如經期子宮痙攣一般，在隨后的第一產程直至生產完畢時，疼痛的強度逐漸增強。就整體而言，初產婦分娩時疼痛程度顯著高于再產婦。也有不少孕婦反映，就她們所經歷的疼痛烈度而言，膽結石等所引起的膽絞痛比分娩痛要厲害許多。當然，作為一名男性來縱談女性的分娩痛，總有些憑空抓瞎的感覺。每個人對疼痛的敏感程度、承受能力、描述用語都是不盡相同的，這里也只能從醫學上來談來描述。 分娩痛總是來時緩慢，逐漸增強，直至痛到頂點，最后又緩慢的褪去。有人曾詩意的形容它就像是海浪向岸邊涌來，最開始平緩不急不徐，浪頭逐漸增強，越來越大，直至稱為沖擊海岸的沖天浪濤，隨后潮水慢慢褪去……目前，隨著國內各地不少醫院逐漸開展的分娩鎮痛項目[4] ，分娩痛這一讓女性“聞風喪膽”痛不欲生的體驗，逐漸得以緩解。 至于蛋疼，李清晨在《“蛋疼”的真相》里已經有了詳細的描述。外傷只是引起蛋疼的原因之一，即使經過詳細診療，還有25%的蛋疼完全找不到原因，甚至有人確實因為長期蛋疼下定決心切掉了自己的疼痛部位…… 不過，大部分男性所經歷的蛋疼并沒有到非上鎮痛藥不可的地步，更不必說“超越人類疼痛的極限”了。 [洋蔥電影 “Cockpuncher預告片”] 總而言之，人們對疼痛的體驗與感受是因人而異的，對疼痛的敏感程度不一樣，因此對疼痛的測量依托于人們對疼痛的主觀體驗，并非絕對客觀的測量方法。“人體最多只能承受45del的疼痛，但在分娩時的痛卻高達57del，男性蛋疼可達9000del”的說法沒有醫學證據，是網絡上的以訛傳訛。 參考資料：
[2]STUDIES ON PAIN: AN INVESTIGATION OF SOME QUANTITATIVE ASPECTS OF THE DOL SCALE OF PAIN INTENSITY [3]5 weird scientific scales [4]分娩鎮痛：醫學技術帶來的人文關懷 本文原發于果殼網 謠言粉碎機主題站 《分娩痛，突破人類疼痛極限嗎？》 |
