來源:艾睿電子 近年來,可穿戴健康技術(shù)有了長足的發(fā)展,特別是在心律失常和其他心臟相關(guān)疾病患者的診斷、治療和監(jiān)護(hù)方面。本文將討論天線和電池技術(shù)的進(jìn)步如何為家庭和住院患者使用的可穿戴式心臟監(jiān)護(hù)解決方案開辟新的領(lǐng)域。 超越跑步機(jī) 在起步階段,用于健康目的的可穿戴電子產(chǎn)品通常僅限于針對(duì)健身界的設(shè)備。對(duì)于希望跟蹤自己的心率以測(cè)量鍛煉強(qiáng)度和效果的人來說,F(xiàn)itbit、Garmin 甚至 Apple 的可穿戴設(shè)備都是很好的選擇。這些設(shè)備使個(gè)人能夠在手腕上獲取關(guān)于他們鍛煉和運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的數(shù)據(jù),但這些數(shù)據(jù)的好處基本上僅限于此。然而,如今,傳感器和電源技術(shù)的進(jìn)步為可穿戴設(shè)備在醫(yī)療行業(yè)的影響打開了新的大門,特別是在檢測(cè)、監(jiān)護(hù)和預(yù)防心臟相關(guān)健康問題方面。本文探討了可穿戴技術(shù)用于心臟健康的一些部署方式,以及如何使之成為可能的技術(shù)進(jìn)步。 早在 2019 年初,Apple 首席執(zhí)行官 Tim Cook 在接受 CNBC 采訪時(shí)說:“我相信,如果你放眼未來,回首過去,你會(huì)問這樣一個(gè)問題,‘Apple 對(duì)人類最大的貢獻(xiàn)是什么?’答案一定是關(guān)于健康的。”這是這家計(jì)算機(jī)和手機(jī)技術(shù)巨頭的大膽聲明。但在這個(gè)時(shí)候,Cook 看到了 Apple Watch 的前景,這是一款處于相對(duì)初級(jí)階段的產(chǎn)品,該產(chǎn)品可通過跟蹤核心生命體征進(jìn)行主動(dòng)健康監(jiān)測(cè),從而改變醫(yī)學(xué)面貌。 在動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀的基礎(chǔ)上發(fā)揚(yáng)光大 可穿戴設(shè)備用于心臟健康監(jiān)測(cè)的概念并不新鮮。動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀是一種已經(jīng)存在多年的設(shè)備,用于在比傳統(tǒng) ECG 更長的時(shí)間內(nèi)連續(xù)監(jiān)測(cè)心律失常等心臟狀況。此設(shè)備對(duì)于周期性心律失常的人非常有用,因?yàn)檫@種心律失常會(huì)使在辦公室環(huán)境中進(jìn)行測(cè)量變得非常困難。使用動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀時(shí),患者會(huì)佩戴一個(gè)盒子形狀的裝置,通常通過脖子上的掛繩或腰間的夾子連接到貼在胸部的電極上。然而,該設(shè)備雖然有效,但仍然礙手礙腳,顯得很笨重。除了監(jiān)護(hù)儀本身,還有電線和電極片要處理。動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀當(dāng)然是用于對(duì)心臟進(jìn)行有目的的研究,而不是用于持續(xù)監(jiān)測(cè) — 這正是當(dāng)今可穿戴技術(shù)的用武之地。 醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可 過去,健身手表配備心率傳感器,可以檢測(cè)心臟的跳動(dòng),但僅此而已。這些傳感器使用閃爍的 LED,穿透皮膚,檢測(cè)血流。然后通過智能算法獲取這些信息,并用來測(cè)量心率,這在一般情況下是有用的,但在醫(yī)學(xué)測(cè)量方面不是特別準(zhǔn)確。然而,今天,新的傳感器技術(shù)已經(jīng)為許多設(shè)備帶來了 ECG 功能,包括 Apple、Fitbit 和三星的產(chǎn)品。這些設(shè)備配備更加精確的 ECG 傳感器。事實(shí)上,F(xiàn)itbit 聲稱他們的心電圖應(yīng)用軟件算法可以在 98.7% 的時(shí)間內(nèi)正確識(shí)別房顫(AFib,一種不規(guī)則和快速心率的疾病)患者。但是 Fitbit 的說法在醫(yī)學(xué)界站得住腳嗎? 根據(jù)發(fā)表在《心血管醫(yī)學(xué)趨勢(shì)》上的一項(xiàng)研究,這些說法出乎意料地站得住腳,Apple Watch 算法產(chǎn)生的結(jié)果具有 95.5% 的靈敏度。事實(shí)上,就連美國食品和藥物管理局也加入了進(jìn)來,給予 Apple Watch 第二類 FDA 批準(zhǔn),用于非處方心電圖檢測(cè)。那么 Apple Watch 和其他可穿戴設(shè)備是如何達(dá)到這些精確度的呢? 說到 Apple Watch,回顧一下動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)儀是很有幫助的。該設(shè)備使用幾個(gè)附著在用戶胸部的電極,并通過電線連接到監(jiān)護(hù)儀。這些導(dǎo)線可以測(cè)量心臟跳動(dòng)時(shí)的電脈沖,然后記錄這些信息。然而,結(jié)果必須由醫(yī)學(xué)專業(yè)人員進(jìn)行分析,以發(fā)現(xiàn)潛在的問題。Apple Watch 所做的是通過手表背面和數(shù)字表冠之間的電路創(chuàng)建一個(gè)單導(dǎo)聯(lián)心電圖。這些信息然后通過復(fù)雜的算法進(jìn)行處理,該算法可以檢測(cè)異常情況,并在發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)向用戶提供通知。 持續(xù)健康監(jiān)測(cè)以預(yù)防疾病 那么,為什么這一切都很重要?根據(jù)“心血管醫(yī)學(xué)趨勢(shì)”的同一項(xiàng)研究,AFib 是導(dǎo)致心臟相關(guān)疾病的最重要因素之一。大約 3% 的成年人患有 AFib,它不僅與發(fā)病率和死亡率增加有關(guān),而且與中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加五倍有關(guān)。 在阿拉巴馬大學(xué)伯明翰分校 (UAB) 醫(yī)學(xué)網(wǎng)站上發(fā)表的一篇文章中,UAB 心血管研究所的電生理學(xué)家 Tom McElderry 博士對(duì)這項(xiàng)頗有前景的技術(shù)有這樣的評(píng)價(jià): “可穿戴設(shè)備對(duì)心律不齊發(fā)作不頻繁的人特別有幫助。一直以來,我們的選擇是讓患者佩戴處方設(shè)備,在 24 小時(shí)、兩周或 30 天的時(shí)間跨度內(nèi)捕捉發(fā)作情況。Apple Watch 或 KardiaMobile 監(jiān)護(hù)儀的優(yōu)勢(shì)在于患者擁有這些設(shè)備,因此他們可以在任意時(shí)長內(nèi)進(jìn)行監(jiān)測(cè),以檢測(cè)心律失常。” 事實(shí)上,可穿戴技術(shù)對(duì)未來心臟護(hù)理的前景是巨大的。通過將醫(yī)療級(jí)技術(shù)交到大眾手中,不僅可以在醫(yī)療問題發(fā)生之前檢測(cè)到這些問題,還可以前所未有的規(guī)模收集和分析大量與健康相關(guān)的數(shù)據(jù),這是一個(gè)巨大的機(jī)會(huì)。物聯(lián)網(wǎng)在健康相關(guān)問題方面的前景非常光明。有了這些數(shù)據(jù),再加上現(xiàn)代人工智能和大數(shù)據(jù)處理能力,醫(yī)生可以用全新的方式探索心臟功能數(shù)據(jù)。隨著滿足醫(yī)療需求的互聯(lián)解決方案不斷提高以滿足醫(yī)療技術(shù)行業(yè)的需求,互聯(lián)醫(yī)療解決方案的未來看起來比以往任何時(shí)候都更加光明。 |