2011年2月27日,北京,自述疑似“陰性艾滋病”病人長生天。從2009年起,陸續(xù)有媒體報道,有人懷疑自己感染了某種“未知病毒”。本報記者 王申 攝 所謂“陰性艾滋病”,不全是“恐艾”恐出來的!這一觀點,來自中國工程院院士鐘南山及其所領(lǐng)導(dǎo)的廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸疾病國家重點實驗室一個多月的研究。 5月6日,鐘南山及其團(tuán)隊在廣州召開學(xué)術(shù)研討會,隨后公布的研究結(jié)果顯示:60名受檢的自述疑似艾滋病病毒感染人員HIV檢測結(jié)果全部為陰性,排除感染艾滋病可能性;但這并不代表他們就沒病——其中,總檢出病原體陽性患者數(shù)為48人,占到80%,主要是受到比較常見的性傳染病原體傳染,這可能是導(dǎo)致他們出現(xiàn)那么多癥狀的原因。 排除艾滋病,缺乏新病毒或未知感染性病毒的證據(jù) 針對近期傳得沸沸揚揚的“陰性艾滋病”事件,廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院由鐘南山領(lǐng)銜,專門成立了由感染科、呼吸疾病國家重點實驗室病毒室組成的專題研究小組,對60名自述疑似艾滋病病毒感染人員進(jìn)行了系統(tǒng)的臨床觀察及病原體檢測。根據(jù)檢測,這60人無論是艾滋病抗體初篩試驗,還是白細(xì)胞HIV核酸熒光PCR檢測,結(jié)果均為陰性,可排除感染艾滋病病毒可能性;而且,他們也缺乏感染了新病毒或未知感染性病毒的證據(jù)。研究人員專門對其中的12人做了心理測試,證實7人存在心理異常,其中疑病癥5例、焦慮狀態(tài)1例、輕度抑郁1例。 “但是否可以說這些人都完全沒有病呢?”鐘南山說,“恐怕還不能這樣下結(jié)論,他們的情況,不是單純精神因素所致。” 可能由已知病毒導(dǎo)致 據(jù)了解,在艾滋病病毒檢測及心理測試等以外,研究人員還重點對這些人員的白細(xì)胞、血漿、前列腺液、白帶等7種類型共258份樣品,進(jìn)行了沙眼衣原體(CT)、解脲脲原體(UU)、淋球菌(NG)、單純皰疹病毒(HSV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)和人類皰疹病毒4型(EB)6種病原體的核酸熒光PCR檢測。“為什么檢查這些病原體?”鐘南山解釋道,這60個人中,癥狀持續(xù)最短的3個月,最長的達(dá)10年之久,大部分都有婚外性接觸等高危性行為;根據(jù)他們的病史采集和臨床表現(xiàn),推測他們可能為性傳染病原體感染所導(dǎo)致的慢性反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的癥狀。而以上這6種病原體,屬于典型的性傳染病原體,其中,EB病毒可引發(fā)一些關(guān)節(jié)反應(yīng)性癥狀。 經(jīng)檢測,48人為陽性病原感染者,其中,EB病毒最普遍,檢出陽性共33人,占68.75%;沙眼衣原體、解脲脲原體、淋球菌、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒分別檢出陽性12人、9人、7人、8人、1人。有16人檢出感染了不止一種的病原體。 “可能就是這些目前已知的病原體,導(dǎo)致了五花八門的癥狀。”負(fù)責(zé)病原體檢測的呼吸疾病國家重點實驗室研究員周榮說,這些病原體可以經(jīng)過性接觸或密切接觸傳染,并慢性化或在白細(xì)胞中潛伏存在,影響人體相關(guān)免疫功能,進(jìn)而形成部分癥狀,比如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎或慢性疲勞綜合征等。 已知病原體可防可治 雖然檢出了性傳染病原體,但廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院感染病科主任曾文鋌表示,不能就此診斷他們感染了性病。“只是這些病毒因性接觸的途徑而來,但到了身體里后潛藏起來或慢性化了,從而引起了關(guān)節(jié)、黏膜、皮膚等相關(guān)癥狀,并未表現(xiàn)出典型的性病發(fā)病癥狀。” “這些都是已知病原體,可防可治,不必背上過重的心理負(fù)擔(dān)。”曾文鋌告訴記者,針對檢測結(jié)果,醫(yī)院對部分病人對癥下藥進(jìn)行了治療,部分病人沙眼衣原體、解脲脲原體、淋球菌消失,癥狀部分緩解。但有些病毒如EB病毒,治療方案有待進(jìn)一步完善,長期療效還待進(jìn)一步觀察。 |