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在重癥監護病房(ICU),常規應用無創動脈血壓(NBP)監測,對血動力學穩定的患者提供了一些重要的生理參數，然而對血流動力學不穩定的危重病患者,NBP存在一定的限制,不能動態地、準確地反映患的血壓水平，必須進行有創動脈血壓（IBP）監測。IBP是一個基礎血流動力學參數,常用于指導臨床治療,尤其在危重病方面。 
IBP適應癥： 1、各類危重患者和復雜大手術及有大出血的手術 2、體外循環直視手術 3、低溫治療或需控制性降壓的手術 4、嚴重低血壓、休克需反復測里血壓的患者 5、需反復采取動脈血標本作血氣分析的患者 6、需要應用血管活性藥物的患者 7、心肺復蘇術后的患者 IBP原理及方法： 原理:經動脈穿刺置管后直接測量動脈血壓。 方法:有創動脈血壓監測系統包括二個組件:電子系統和充液導管系統。穿刺成功后將動脈導管與充液導管系統相連，然后通過換能器將充液系統與電子監測系統相連接,調零后即可直接連續測量動脈血壓。這里推薦一款可以應用到動脈血壓監測里的光纖傳感器，那就是由工采網從國外進口的光纖壓力傳感器 - FOP-M260，FOP-M260光纖壓力傳感器是專為醫療領域涉及的小體積，高精度的傳感器。完全抗電磁干擾且對人體完全本質安全。廣泛應用于心血管科、腸胃科、藥物學等醫療領域。
IBP優點： 1、直接動脈壓力監測為持續的動態變化過程,不受人工加壓、袖帶寬度及松緊度影響,準確可靠,隨時取值 2、可根據動脈波形變化來判斷分析心肌的收縮能力 3、患者在應用血管活性藥物時可及早發現動脈壓的突然變化 4、反復采集動脈血氣標本減少患者痛苦 IBP缺點: 動脈穿刺相關性并發癥 1、感染 2、出血,血腫 3、血栓形成,氣體栓塞,動脈栓塞 4、動靜脈瘺 IBP護理要點: 1、動脈測壓管的各個接頭連接處要旋緊,防止脫開或滲漏,并置于無菌治療巾內 2、換能器零點校正，應保證換能器與心臟水平位置一致,以保證測定數值的準確,交換病體位時持換能器與心臟水平一致 3、為保證動脈測壓管的通暢應用1%肝素鹽水定時沖洗,加壓氣袋的壓力要大于300mmHg 4、當動脈波形岀現異常、低鈍、消失時,考慮動脈穿刺針處有打折或血栓堵塞現象。處理：揭開皮膚保護膜,若有打折調至正常,若有堵塞應先抽回血再進行沖洗,防止凝血塊沖入動脈內,并用酒精消毒，待干后貼上皮膚保護膜 5、動脈測壓管內嚴禁進氣,應定時檢查管道內有無氣泡 6、定時觀察穿刺肢體的血運情況（肢體有無腫脹、顏色、溫度異常、局部不宜包扎過緊以免發生肢端壞死） 7、為了防止感染,每次抽血標本時,嚴格無菌操作 8、保證動脈穿刺點的局部干燥,若有滲血應及時更換皮膚保護膜,消毒穿刺點,范圍應大于皮膚保護膜的范圍 9、當病人病情平穩后,不需要測壓時應及早拔除測壓管,拔管時局部壓迫10分鐘,觀察無滲血時，用無菌紗布及彈力繃帶加壓包扎 10、拔除的動脈測壓管應放入醫療垃圾袋內 |
