以前,醫療事業的進步僅僅取決于藥品和手術技術的提升,諸如開創性的外科手術流程、患者治療的突破性進展或可能治愈絕癥的新藥。無線技術在相當長的時間內,不過是敲敲邊鼓、打打下手的次要手段。曾幾何時,無線技術對于醫療事務而言,其貢獻還僅限于提供急救電話通信或作為醫生的尋呼機實現緊急聯絡。 然而,隨著越來越多的創新和先進的無線技術及終端被應用于醫療事業中,如今無線通信正在對醫療行業的運作方式以及未來全球數百萬的患者產生根本性的影響。通過對無線技術的創新應用,特別是與醫療終端的緊密結合,無線技術已能夠大大縮短救助時間,從而推動醫療健康行業發生革命性的變化。 實際上,無線技術的飛速發展正推動著無線醫療的加速興起。僅在剛剛過去的幾年中,先進的3G無線語音和寬帶技術就已經徹底改變了醫療健康服務的提供方式,并為病人的護理帶來無數新的可能。現在,醫療專業人員能夠利用儀器完成先進的以病人為中心的工作項目,如遠程/家居病人監控、用藥的無線指示和跟蹤系統,以及通過無線終端在病人和醫生之間實時傳遞醫療數據等。簡而言之,無線技術在病人入院前(甚至使他們無需入院)、住院期間或出院后都能夠為他們提供各種醫療幫助。 搶救“生死五分鐘” 在一個晚上,美國一名心臟病患者的妻子忽然接到一通電話,然后迅速沖進二樓書房。此時,她罹患心臟病多年的丈夫正癱坐在沙發邊動彈不得。這名妻子十分冷靜地搶在“生死五分鐘”里為丈夫服下急救藥物,而一輛社區醫療中心的救護車也“不請自來”地剛好出現在了街口…… 正是監測中心在幾分鐘前發現了這位患者的心電圖發生了異常,這才打來了那通救命的電話,同時還派出了急救小組以備萬一。這就是無線技術為病人帶來福祉的一個鮮明案例。 在美國,已經有一些心臟病等嚴重疾病的患者通過隨身攜帶專門的無線終端,不間斷地將心電圖數據和其他體征數據實時發送到醫療監測中心。受過嚴格訓練的醫護人員24小時監控和分析這些最新數據,在發現異常時立即聯絡病人或其家屬,詢問情況或是給出急救指導并判斷是否調度和排出救護車。而這一切,還不過是無線技術為全球醫療健康行業帶來巨大變革的縮影。 關鍵在于,重要的信息能夠在病人、家屬、護理人員和醫療健康機構之間更迅速地實現雙向傳遞,而速度的提升又從根本上改善了重大疾癥的預防和治療。許多新的技術,包括無線網絡設施的迅速擴建和手機的普及,對發達國家和發展中國家人們的健康狀況都產生了廣泛的影響,而用于診斷、監控或治療疾病的醫療設備與終端已經改變和挽救了無數的生命。 此外,無線醫療的重要意義不僅僅在于為病患帶來了直接的益處,還在于這一技術變革能夠帶來巨大的社會與經濟效益。無線監控技術的進步將使許多年長者能夠獨立在家中居住,并同時接受無線終端的監控,這使他們無需被迫離家而居住在看護機構,他們的家屬也有了更多的時間去處理自己的事務。同樣,接受心臟康復治療的心臟病人也能夠在家里休養,而他們的心率依然會得到持續監測,在緊急情況下,在醫療人員到達現場前,這些終端就可以將最新數據傳送給醫療人員以及急診室的醫生。 隨身的智能護理 “我過去有過目不忘的本事,可是人一上了年紀記憶力就糟透了——我們總是記不起吃藥的時間,也常常懷疑那七八種藥到底該吃多少。”一對老年夫婦總是忘記按時吃藥,直到他們的家庭醫生推薦了PillPhone手機應用。這一應用可以及時發送用藥提醒信息,并方便地提供藥物數據庫的資料。這對夫婦使用這一服務后再也沒有錯過服藥的時間,并且不必再忍受反復查對服藥計量的麻煩,只要在手機上就可以隨時閱讀服藥要求。根據世界衛生組織的數據,PillPhone對治療全球20億的結核病病人尤其有益,如果他們堅持六個月的用藥療程,大部分病人都能獲得有效的治愈。 在不久的將來,諸如智慧藥丸或可吞服的事件記錄器等創新技術將通過微小、內置的RFID芯片記錄服藥時間,幫助病人更好地管理用藥狀況。另外,健身與節食追蹤器也將有助于監測個人生活方式與健康狀態。 醫療健康和無線技術的迅速融合,為病患帶來了側重預防而非被動反應式的個性化醫療護理體驗,使其成為技術發展的最直接受益者。如今,3G無線技術使病人、護理人員和醫生得以隨時隨地保持聯系。病人本人和醫護人員可以查看病人的數據資料,而醫生也可以遠程查閱這些信息。病人及其家屬可以從醫療健康機構那里獲取健康信息,同時還可以監測健康狀況,并利用這些信息調整自己的行為,也即所謂的“進程糾正”。現在,市場上的無線傳感器還可以追蹤重要的生命體征,如血糖、血壓、睡眠狀態甚至包括卡路里熱量的攝取和消耗等。 值得注意的是,對生命體征等個人信息的無線監測與傳輸,已不僅僅應用于需要日常監護的病患,還服務于交通事故應急呼救等特殊情況下。 多場景應急呼救 一位女士因駕駛車速過快沖出護欄翻車,狀況危急,十分鐘后,緊急救護中心的救援人員出現在她的面前,并帶來了輸血裝備——車載無線系統在翻車的一剎那將事故信息和生命體征即刻發送到了包括緊急救護中心和公路巡警在內的相關部門,醫護人員根據其血壓降低的數據表現判斷出她可能需要緊急輸血。 這種場景并非惟一,當然,無線醫療技術目前的服務對象仍舊以普通病患為主,一批應用最新無線技術的創新醫療終端針對常見但危險的病癥提供了出色的解決方案。作為首批在醫療保健領域成功商用的M2M解決方案之一,CardioNet終端是一種用于診斷的移動心臟監測裝置,其內置算法使它可以在患者心臟出現狀況時迅速偵測。 監測器一旦在病人的心電圖中發現異常心律(而患者自身往往還沒有意識到),就會自動通過該無線終端將數據經由CDMA等無線網絡發送到監控中心供專門的醫護人員記錄和分析,并在偵測到危及生命的狀況時由監控中心向醫生發出警報。文章開頭挽救了那位心臟病患者的無線終端,就是 CardioNet這一類的產品。據了解,CardioNet解決方案幫助41%的患者發現了以前并未檢查出的嚴重心臟問題,這是他們此前通過其他方法所未能監測到的。到目前為止,該解決方案已經安全診斷了超過20萬的美國病人。 此外,無線生物傳感器BAND-AIDs和血糖監測手機等新的解決方案也為人們帶來了更個性化、更有效且實時的醫療健康體驗。目前,高通公司在移動醫療領域作出了大量有益的嘗試,已與多家合作伙伴攜手在市場上推出重要的無線醫療健康解決方案,包含與Jitterbug合作開發的適用于老年人的手機、與 BeWellMobileTechnology合作開發的哮喘與糖尿病管理解決方案,以及與ProteusBiomedical, Inc.合作開發的無線藥丸,這些功能各異的無線醫療終端都為提高人們的健康水平和挽救病患的生命發揮了巨大的作用。 解決偏遠地區醫療難題 河北獻縣21個鄉鎮衛生院的醫生能夠隨時獲得醫療信息,同時更有效地為患者提供治療。這一應用是在2009年通過產業各方的合作實現的。在這個系統中,高通公司攜手合作伙伴,利用預置專門設計的醫療應用的3G手機和電腦為部分鄉鎮衛生院建立鄉村醫療保健服務系統。該系統依托中國電信EV-DO網絡,利用移動終端獲取實時疾病治療和相關法規信息,與其它醫生建立遠程醫療會診,并可隨時隨地管理患者病歷和就診紀錄。 從經濟角度來說,無論對于發達國家還是發展中國家,醫療健康費用都是日漸沉重的負擔。美國總統奧巴馬近期引用的一項數據表明:平均每30秒即有人因不能負擔醫療健康費用而宣告破產。對于缺乏醫療服務覆蓋與醫保福利的發展中國家,醫療健康的成本更讓人們難以承受。即使是那些社會福利優越的國家,高額醫療保障支出也使政府感到捉襟見肘,更占用了其他社會開支。相比之下,更多的無線醫療健康服務將使人們以更低的費用管理個人健康的需求,從而在國家利益與個人利益間找到更令人滿意的平衡。 幫助減少住院治療的人數是無線技術為降低費用帶來的最重要的貢獻之一。長期以來,心血管疾病一直是引發美國人住院治療的首要原因,且每次住院治療的費用都在4.5萬至6萬美元左右。事實上,多數病人最終選擇住院治療是因為他們缺少正確的評估和監控方式。與此相比,無線監控產品可方便持續監測心跳,并可將心電圖傳送至病人的手機,例如Corventis是一種可棄式的生理體征/心律監測器,體積有如繃帶般小巧,可貼在胸口。如此一來,心血管病病人,尤其是慢性充血性心力衰竭患者,不僅可隨時監控心臟狀況,還可將重要資料傳送給醫生和醫療機構,盡量避免住院治療。 無線醫療健康的進步給發展中國家帶來的影響最為深遠,尤其是對于距離市區醫院或醫療機構數百公里之外的欠發達社區。身處偏遠村莊的病人嚴重缺乏與專業醫療人員溝通的渠道,或者必須花費寶貴時間、千里迢迢前往醫療機構才能獲取所需的診斷與治療。而且即便獲得治療后,很多人也無法再次回到醫療機構獲得后續診治。 3G移動醫療健康工具無疑是解決農村地區專業醫療人員及醫療設備匱乏問題的最有效的方法。 作者:通信世界周刊 徐超 |